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脊柱手术多次却疼痛难忍?同济十院首开专科门诊对付“脊柱手术后疼痛综合征”

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原标题:脊柱外科手术很多次,但疼痛难忍?同济十医院首家门诊治疗“脊柱后疼痛综合征”

脊柱疾病的发病率越来越高,脊柱外科手术也在逐年增长。尽管大多数手术都取得了良好的效果,但一些患者手术后仍有残留的疼痛,严重影响了他们的生活。为此,上海市第十人民医院骨科建立了针对脊柱后疼痛的微创治疗方案,依靠一支高水平的多学科团队将患者的疼痛最大化。

图:第十医院的何世胜教授(左三)正在研究脊柱患者的术后状况。出处/同济十医院为例

5年内进行3次手术,疼痛难以忍受并逐渐消沉

五年前,现年62岁的陈老伯患有腰椎间盘突出症。她在当地一家医院接受了腰椎后路开放融合和内固定。 1个月后,她开始反复出现右臀部腰痛。而且下肢疼痛,走路行,疼痛难以忍受,服用各种止痛药和理疗等保守疗法,效果不佳。

6月后,陈老波回到外科医院接受复查。考虑到术后神经粘连,粘连手术无效。一年后,他回到当地医院接受治疗。固定摘除后效果仍然不佳,患者的疼痛和li行状态没有明显改善。

患者来到第十医院骨科后,脊柱外科团队的何世胜教授立即加入精神病科评估疼痛和精神状态,发现患者处于中度抑郁状态,首先给予药物治疗和心理干预。同时,何世胜教授课题组对检查进行了改进,咨询了多学科咨询,将患者视为脊柱外科手术后的疼痛综合征,处于抑郁状态。在进行药物,心理学和其他干预措施的同时,对患者进行了脊髓刺激治疗,术后疼痛得到了明显缓解。经过相关的康复治疗,它逐渐回归社会。

什么是术后脊柱疼痛综合征?

在脊柱上进行一次或多次手术后,上,下肢反复发作或持续的腰痛伴或不伴放射痛的患者可称为脊柱后疼痛综合症。文献报道,此类综合征的发生率为10%至40%,通常缺乏明确的诊断标准,手术后X射线图像无明显异常,但患者仍会感到疼痛。因此,有观点认为脊柱的术后效果没有达到患者和医生的预期效果,并且可以认为脊柱手术后有疼痛综合征。疼痛的原因很复杂,范围从患者自己的情绪和心理,以及术后护理和康复。

建立多学科诊所以解决患者的痛点

中国医师协会骨科学会脊柱疼痛专业委员会主席,上海第十医院脊柱外科主任何世生教授认为,脊柱术后疼痛的诊断和治疗很复杂,而且一个主题很难处理。只有多学科团队是紧密的。合作可以取得良好的结果,目前,在上海,这仍然是一片空白。

上海第十人民医院和上海建设工程医院以同济大学医学院脊柱痛医学研究所为依托,共同组建了上海市第十医院-江工脊柱外科微创外科腰椎后疼痛综合症专家。诊断和治疗。据了解,这是中国首次建立脊柱外科手术后微创手术的高水平,多学科,紧密的合作关系。它今天正式开放,提供预防性保健,康复理疗,心理治疗,药物治疗以及脊柱手术后疼痛的微创。侵入式干预,微创手术,开放式手术和其他治疗可以最大程度地减少患者的痛苦。

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